dacryocystorhinostomie

De quoi il s’agit la Dacryocystorhinostomie :

Certaines personnes souffrent d’un larmoiement et /ou d’un gonflement de l’angle interne de l’œil.
C’est qu’en général, le canal est obstrué sous le sac lacrymal.
Plus précisément, l’obstruction du passage lacrymo – nasal, provoque le larmoiement et engendre une gêne significative pour le patient.
À ce niveau, les voies lacrymales se trouvent obstruées par la partie basse de leur trajet. Les larmes ne peuvent plus être évacuées par le nez.
Cette obstruction se manifeste par un larmoiement associé à des sécrétions.
Les ophtalmologues conseillent à leurs patients de subir une intervention chirurgicale, seule solution pour résoudre le problème.
C’est la dacryocystorhinostomie, qui est en effet un acte chirurgical qui établit une communication permanente entre le sac lacrymal et les fosses nasales ( passage des larmes).

Ce qu’il faut savoir:

L’intervention, lorsqu’elle est décidée, est effectuée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale.
L’acte chirurgical débute par une incision proche de l’ange entre le coin de l’œil et le nez.
L’incision est de l’ordre de 15 à 20 millimètres.
Elle permet de dégager le sac de sa gouttière osseuse.
La portion d’os en regard du sac lacrymal sera ainsi enlevée : c’est l’ostéotomie.
Le sac lacrymal est ensuite ouvert et suturé à la muqueuse nasale.
L’ouverture cutanée et musculaire est refermée par des points de sutures ou par un surjet.
En préopératoire, le patient ne doit prendre aucun médicament, si anodin soit-il, sans l’avis préalable de l’anesthésiste.
En effet, certains médicaments peuvent modifier la coagulation de votre sang, et de ce fait, favoriser les saignements postopératoires.
De toutes les manières, la première consultation avec le chirurgien et ensuite avec l’anesthésiste, vous permettra de comprendre l’intervention et de tout savoir sur les conseils pré et postopératoires.

À retenir :

Les suites postopératoires sont indolores.
Une immobilisation minimale de quelques heures est nécessaire.
Il ne faut ni renifler ni se moucher pendant une semaine.
Les soins locaux se réduisent à l’instillation de collyre anti-inflammatoire et antibiotique pour une durée d’une semaine.
La fosse nasale pourra être lavée avec du sérum physiologique pendant 15 jours.
Le voyage en avion est interdit durant la même période et d’éviter la piscine.
Le patient doit savoir qu’il est normal :
– que l’œil continue à pleurer pendant une semaine
– de ressentir des douleurs frontales ou dans le coin de l’œil
Les visites postopératoires permettront au chirurgien d’enlever l’atèle et la sonde.
Le geste est indolore.

Conclusion :

Le taux de réussite dépasse globalement les 90% de bons résultats.
L’intervention fait disparaître les coliques lacrymales et l’abcès du sac lacrymal.
Dans 85% des cas, le larmoiement disparaît.