La biopsie testiculaire

De quoi il s’agit :

La biopsie testiculaire est un examen qui a pour but d’étudier les tissus d’une ou de deux testicules.
L’objectif est d’analyser la formation des spermatozoïdes dans le testicule à partir des spermatogonie ( cellules souches des spermatozoïdes), ainsi que le tissus qui les entoure.
Cet examen est prescrit en cas de difficultés de concevoir un bébé, et pour déterminer les causes d’une éventuelle infertilité masculine.

Ce qu’il faut savoir sur La biopsie testiculaire :

Quand le spermogramme est normal, la biopsie testiculaire reste parfois nécessaire.
La biopsie se fait en prélevant un petit morceau de tissu testiculaire sur l’un ou les deux testicules, en fonction de la situation du patient ou de l’anomalie constatée au spermogramme.
C’est le médecin qui prescrit cet examen dans le cadre de la consultation, et en vue d’une PMA.
C’est lui qui décide si l’examen est unilatéral ou bilatéral.
Mais c’est le chirurgien urologue qui effectue l’opération.
Les anomalies qui peuvent être détectées concernent le développement des spermatozoïdes à partir des spermatogonies .
À ce niveau, il y’a parfois absence totale de cellules germinales.
L’origine est parfois un défaut de développement hormonal, ou, des anomalies des voies d’excrétions locales ou distales.
Il est possible de déceler une absence partielle ou totale de spermatogenèse, ou , au contraire, une spermatogenèse normale avec une impossibilité d’excrétion.
La biopsie testiculaire est un excellent outil de diagnostic.
Elle permet de prélever des spermatozoïdes qui ne peuvent pas être collectés autrement.
En effet, dans le cadre des anomalies des voies d’excrétions ( canal déférent), il n’est pas possible d’obtenir des spermatozoïdes sans le recours à la biopsie.
En plus, la biopsie testiculaire offre la possibilité de sélectionner des spermatozoïdes matures, qui n’auraient pas été suffisamment nombreux dans les voies naturelles.
Ces spermatozoïdes seront inséminés directement dans l’ovocyte pour les besoins d’une FIV ( fécondation in vitro).

Une biopsie testiculaire est un acte chirurgical qui s’effectue en ambulatoire.
Il n’est pas nécessaire de se présenter à jeun et d’avoir déjà évité de prendre l’aspirine depuis 10 jours.
Par contre, il est conseillé de prendre le soin d’effectuer un rasage local avant l’intervention.
L’intervention s’effectue sous anesthésie générale, péridurale ou rachidienne.
Le chirurgien pratique une petite incision au niveau du scrotum, juste entre les deux bourses.
Il prélève ensuite quelques millimètres de tissu testiculaire sur l’un ou sur les deux testicules, puis recoud l’incision avec du fil résorbable .
Après l’intervention, les principaux risques seraient, la présence d’un hématome ou l’apparition d’une phlébite.
Une surveillance attentive de la température du patient est nécessaire pendant quelques jours.
La même attention doit être réservée à la coloration de la peau et l’absence de tout abcès.
En vue de prévenir la phlébite, il est conseillé de reprendre aussitôt la station debout et la marche pour éviter la formation de caillots sanguins.
Le patient peut reprendre son travail au bout de 5 à 10 jours, la reprise du sport attendra trois semaines ou plus.
Les rapports sexuels seront suspendus pendant 10 jours.
Pendant toute la phase de cicatrisation, le port d’un slip ajusté est recommandé pour assurer le maintien des bourses.

A retenir :

La biopsie testiculaire est nécessaire pour déterminer la cause de l’infertilité d’un homme lorsque d’autres examens n’ont pas pu donner un résultat tangible.
Dans certains cas d’azoospermie chez les hommes, liée à une obstruction des canaux, il convient de prélever des spermatozoïdes et pratiquer une ICSI( injection intra cytoplasmique de spermatozoïdes).
Lorsque les examens des testicules par palpation détectent la présence d’une bosse ou d’une anomalie, la biopsie testiculaire permet de déterminer s’il s’agit d’une masse cancéreuse ou non.
Si un cancer est détecté, la testicule atteinte est aussitôt retirée dans sa globalité ( orchidectomie).
La biopsie testiculaire permet de traiter l’infertilité masculine avec objectif de diagnostic et de prise en charge.
Cet examen permet également de détecter les causes de l’azoospermie, en cas d’azoospermie dite obstructive.

Conclusion :

La biopsie testiculaire est un examen qui permet de détecter les causes de l’infertilité chez l’homme.
C’est un outil de diagnostic, mais aussi, un outil pour la fécondation médicalement assistée.
C’est une méthode qui fait partie de l’arsenal des techniques permettant de surmonter les problèmes d’infécondité.
Pour des millions de couples à travers le monde, la médecine de la procréation constitue un refuge inestimable et une source d’espoir.
Le combat pour la procréation reste un combat noble pour faire en sorte que se perpétue la vie. La prise en charge des couples en recherche de procréation est une action de vie.

Disclamer: les résultats peuvent varier d’une personne à une autre selon le cas.