Hallux Valgus

De quoi s’agit-il :

L’hallux valgus est l’anomalie provenant du fait de la déviation de la base du gros orteil vers l’extérieur.
Le doigts de pied du gros orteil se rapproche du deuxième orteil, entraînant une déformation de l’avant du pied.
L’hallux valgus est une déformation de l’avant pied , faisant apparaitre une bosse au niveau du premier métatarse, à l’intérieur du pied.
Cette déformation est souvent associée à une inflammation appelée bursite.
La saillie osseuse devient un élément gênant pour l’enfilement et le port des chaussures.
L’hallux valgus est enfin un phénomène douloureux, notamment au niveau de l’articulation métatarsio phalangienne ainsi qu’au niveau de la peau, qui subit des frottements avec les chaussures lors de la marche.
Il existe un hallux valgus juvénile, mais, généralement la maladie débute vers 40 ans.

Ce qu’il faut savoir hallux Valgus :

L’ opération hallux valgus est dite chirurgie percutanée mini- invasive.
Le diagnostic de l’hallux valgus est simple, puisqu’il est visible à l’œil nu.
Cependant, une radiographie est nécessaire notamment pour évaluer le degré de déviation de l’orteil.
L’apparition de l’hallux valgus est souvent liée à des facteurs génétiques.
En effet, il existe une prédisposition génitale.
Il est également dû au port de chaussures à talons ou à bouts pointus.
L’âge et la ménopause peuvent aussi être à l’origine de l’apparition de l’hallux valgus.
Enfin, certaines maladies, comme la poliomyélite ou maladies rhumatologiques comme la polyarthrite rhumatoïde, augmentent aussi le risque d’apparition de l’hallux valgus.
Les ligaments hypersouples ( hypertaxité ligamentaire) peuvent aussi être un facteur favorisant l’hallux valgus.

Lorsque le diagnostic est posé, et que la douleur et la pénibilité causée par l’hallux valgus qui évolue deviennent insupportables à vivre, il faut envisager l’opération hallux valgus.
L’objectif de l’intervention est, en priorité, la correction de la désaxassion du gros orteil vers l’extérieur.
Elle supprime la douleur et restitue au gros orteil sa fonction de propulseur.
L’intervention s’effectue sous anesthésie loco- régionale avec garrot de cheville.
Elle dure environ 20 à 40 minutes, et est effectuée en ambulatoire avec une courte hospitalisation ( 48 heures).

Le gros orteil assure la propulsion du corps vers l’avant lors de la marche. En cas d’hallux valgus, il perd ce rôle d’appui du corps, qui est alors assuré par les autres orteils. La perte de cette fonction du gros orteil aggrave la contrainte exercée par le poids du corps sur les autres orteils, à l’origine des symptômes douloureux
L’hallux valgus est asymptomatique au début, ensuite il évolue par poussées .
Ces poussées s’accompagnent souvent de douleurs vives sur le bord interne du pied .
La marche accentue cette douleur. Le patient ressens de plus en plus des difficultés de marche, ce qui le pénalise dans sa vie de tous les jours.
D’autres symptômes et complications peuvent aussi apparaître tel qu’une rougeur et inflammation sur le bord interne du pied au niveau de l’oignon ( oignon au pied).
Des durillons peuvent se former sur la plante des pieds, et parfois de l’arthrose.

Il existe une classification de l’hallux valgus.
Cette classification se fait suivant l’angle de déviation du gros orteil.
– L’hallux valgus est léger , lorsque l’angle de la déviation est inférieure à 20 degré
– l’hallux valgus est modéré entre 20 et 40 degré ( la phalange n’est plus dans l’axe du métatarse)
– l’hallux valgus est sévère lorsque l’angle est supérieur à 40 degré

L’hallux valgus est la pathologie la plus fréquente de l’avant pied.
Il touche en effet une personne sur dix.
L’hallux valgus est également appelé » oignon ».
L’hallux valgus affecte la fonction de propulsion que joue le gros orteil.
La reprise de la marche est possible le jour suivant l’opération.
Le port de chaussures spéciales ( avec appui sur le talon) est conseillé pendant trois à quatre semaines. Le pied opéré doit faire l’objet d’attention particulière.
Des exercices d’auto rééducation seront bénéfiques pour améliorer l’amplitude articulaire.
La reprise de la marche sportive est envisagée 8 à 12 semaines après l’opération.

Conclusion :
La prise en charge médicale de l’hallux valgus permet non seulement de corriger la disgrâce causée par la saillie osseuse du gros orteil, avec ce qu’elle entraîne de pénibilité lors du port des chaussures et lors de la marche, mais évite au patient le sentiment de gêne dans sa vie de tous les jours.
La chirurgie orthopédique a l’avantage aujourd’hui de nous débarrasser de toutes ces anomalies qui nous rendent la vie difficile.
Pour se faire opérer, il suffit simplement d’oser en parler et de se confier à la médecine en fournissant les données personnelles demandées .

Disclamer: les résultats peuvent varier d’une personne à une autre selon la morphologie des patients.